肾友左右脚都做过人工血管，首先在左脚做了一条人工血管，顺利透析了几年后人工血管失功，又在右脚再做了一条人工血管，目前透析除偶尔压力偏高外无其他异常情况。
在右脚再做一个人工血管，目前透析除偶尔压力偏高外无其他异常情况。
经过B超评估（图一、图二、图三）发现肾友原本静脉穿刺位置有80%狭窄，目前调整穿刺位置是可以改善狭窄（图四）。
图一
图二
图三
图四
但大家看一下（图五、图六）发现右脚明显比左脚肿胀，黑色素沈淀明显，脚指开始慢慢出现伤口。左右脚都做了人工血管，但如何控制术后效果？
图五
图六
我们来看一下图这解剖图（图七、图八）（图片来源引自网络）
图七
图八
骼静脉压迫症候群（Iliac venous compression syndrome,IVCS）又称（MayThurner syndrome）
原因是髂静脉受到压迫引起下肢静脉回流时受到阻碍，临床最常见的是左髂总静脉 (Left common iliac vein) 受到右髂总动脉 (Right common iliac artery) 的压迫所致。
如果髂静脉受到压迫，使静脉回流受阻和下肢静脉高压，导致下肢静脉瓣膜功能关闭不全，引起肢体水肿、浅静脉曲张，继而导致髂-股静脉血栓的形成。
延伸阅读
https://ww2.money-link.com.tw/RealtimeNews/BlogContent.aspx?BlogID=10737&pu=News_0094
脉畅医生集团陈伟华教授目前针对该类问题的治疗方式是使用血管内超声（IVUS）正确选择适当寸尺支架置放。
髂静脉压迫综合症诊断不易， IVUS效果佳。
陈伟华主任强调：一般来说，诊断髂静脉压迫综合症这类疾病并不容易，因为断层扫描以及血管摄影诊断率只有六到七成，必须搭配血管内超音波及采取多面相的影像重建才能确诊，因此临床经验及判断非常重要。
若一旦确诊，目前针对生理性压迫造成的病变，只能采用静脉支架治疗，但由于静脉大小差异很大，精确的血管大小测量必须使用血管内超声（IVUS）方能达到最佳效果，且能避免支架因为尺寸不对发生早期栓塞问题。
看完以上资料大家心中都有答案了，目前治疗方式只有支架置放。如果一直没有处理，缺氧血都一直充斥在下肢，严重时会有慢性伤口、足部溃疡、难以愈合，甚至可能要截肢。
所以大家一起保护中心静脉，减少导管透析尽快做瘘，珍惜瘘管如生命线般的资源。